jueves, 19 de mayo de 2022

CICLOSPORINA en ojo seco

 

Un estudio de ojo seco en el mundo real muestra la eficacia a largo plazo de la emulsión catiónica de ciclosporina A al 0,1 %

 

Los resultados del mundo real del estudio PERSPECTIVE demostraron la eficacia a largo plazo de la emulsión catiónica de ciclosporina A al 0,1 % en el control de la queratitis grave en pacientes con ojo seco.

El estudio se llevó a cabo en 44 clínicas de toda Europa e incluyó a 472 pacientes con enfermedad del ojo seco (DED) que no respondían al tratamiento previo con lágrimas artificiales. La puntuación de la tinción corneal con fluoresceína (CFS) se redujo significativamente en todas las visitas del estudio desde la semana 4 hasta el mes 12.



“DED es una condición cada vez más común que afecta aproximadamente al 11% al 30% de las personas en Europa y tiene un fuerte impacto en la calidad de vida de los pacientes, lo que a menudo conduce a la pérdida de productividad y la incapacidad para realizar las tareas diarias. Sin embargo, la DED a menudo no se reconoce ni se trata lo suficiente, lo que lleva a un empeoramiento progresivo y daño permanente” , según  Gerd Geerling, MD .

Las pautas de TFOS DEWS II y otras recomendaciones de consenso de expertos respaldan el uso de medicamentos antiinflamatorios en las primeras etapas de la enfermedad. Los corticosteroides son efectivos pero no se recomiendan para el tratamiento a largo plazo debido al riesgo de complicaciones graves. Por el contrario, la ciclosporina A se puede administrar de forma segura para el tratamiento a largo plazo de la inflamación.



En el estudio, se indicó a los pacientes que usaran una gota de ciclosporina A emulsión catiónica al 0,1 % (Santen) en ambos ojos a la hora de acostarse todos los días durante 12 meses.

La puntuación de CFS se redujo significativamente en la semana 4 y mejoró gradualmente durante los 12 meses del estudio. La CFS media mejoró de 2,56 al inicio a 1,10 a los 12 meses, lo que representa un cambio medio estadísticamente significativo de 1,42 desde el inicio. En general, en el mes 12, el 77,5 % de los pacientes mostró reducciones en la puntuación de CFS de un grado o más, el 47,5 % mostró reducciones de dos grados o más y el 16,7 % demostró reducciones de tres grados o más. Otros signos, incluidos el eritema de los párpados y la conjuntiva, también se redujeron significativamente, y más del 83 % de los pacientes informaron una mejora significativa y estable de los síntomas subjetivos hasta por 12 meses. Los aumentos en la agudeza visual y el tiempo de rotura lagrimal fueron igualmente significativos.



 “Como enfermedad crónica, la EOS requiere un tratamiento a largo plazo. Nuestro estudio proporcionó evidencia del mundo real de que [ciclosporina A] al 0,1 % brinda una mejora sostenida en los signos y síntomas del ojo seco y la queratitis”.

Estamos de acuerdo, aunque la fórmula es compleja e inestable. Desde el uso de plasma y suero autologo, ha descendido su preparación.

OFTALMÓLOGO ESTEPONA

No hay comentarios:

Publicar un comentario