El OCT puede detectar el
adelgazamiento macular en el glaucoma primario de angulo abierto (GPAA).
La tomografía de coherencia
óptica mide con éxito el espesor macular en pacientes con glaucoma de ángulo
abierto y con pérdida unilateral del campo visual .
"En el glaucoma
unilateral, el OCT sigue siendo un sistema prometedor para futuros estudios
longitudinales y puede ser capaz de definir precozmente los cambios maculares
en el ojo afectado ", dijo Camilla S. Zangalli, MD.
El estudio prospectivo
incluyó 14 pacientes con GPAA y defectos unilaterales del campo visual, y un
grupo de control de 13 sujetos sanos. Los criterios de inclusión fueron mejor
agudeza visual corregida de 20/40 , sin opacidades ni errores de refracción.
Los investigadores utilizaron
el OCT Spectralis (Heidelberg Engineering) para medir el espesor de la capa de
fibras nerviosas de la retina (CFNR), el complejo de células ganglionares (GCC)
y las células ganglionares-capa plexiforme (GCIPL).
Los resultados mostraron que
el grosor macular medio GCC disminuyó inferiormente desde 90 micras a 66 micras,
y en la zona temporal de 74 micras a 60 micras. El grosor medio de GCIPL
disminuyó inferiormente desde 55 micras a 43 micras y temporalmente desde 57
micras a 38 micras. Todas las reducciones fueron estadísticamente
significativas (P <0,001).
Los espesores en zona superior y nasalmente, GCC y GCIPL,
no se vieron afectados .
El espesor de la CFNR se
redujo de 190 micras a 63 micras en la zona inferior, y de 107 micras a 85
micras en la región peripapilar superior. Las disminuciones fueron
estadísticamente significativas (P <.001).
Sin duda, a pesar de los
pesares, el OCT es básico y de valor indiscutible para el diagnostico y seguimiento
del glaucoma. En los años que llevamos en uso, toda hipertensión ocular ( o hipotensión
sospechosa ), precisa una campimetría detallada y sopesada, y una tomografía para
ver espesores de retina , en sus distintas opciones. Los últimos trabajos
aparecidos en la literatura científica oftálmica así lo corroboran.
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