Inyecciones de fármacos en los ojos para
tratar enfermedades oftalmológicas
Múltiples enfermedades
oftalmológicas pueden ser tratadas inyectando medicamentos directamente
dentro del ojo, sobretodo enfermedades de la mácula y de la retina. Esta
nueva forma de tratamiento ha permitido detener el avance en gran parte, en
enfermedades como la degeneración macular asociada a la edad.
Los oftalmólogos empezaron
a inyectar sustancias dentro del ojo hace ya un siglo, inicialmente se hacía
para inyectar aire en algunos casos de desprendimiento de retina o para
inyectar antibióticos en pacientes con enfermedades oculares graves.
En la Oftalmología actual,
se disponen de múltiples fármacos que se pueden administrar directamente dentro
del ojo, para tratar diversas enfermedades. Esta modalidad de tratamiento
se ha expandido en los últimos 10 años.
A la
administración de medicamentos dentro del globo ocular, se les llama inyecciones
intravítreas, y este nombre proviene, de que la zona donde se depositan los
fármacos es el vítreo, un gel transparente que llena el ojo
por dentro.
Al observar
los ojos de una persona, lo que vemos es la córnea, el iris y parte de la
esclera, pero si fuera posible ver el ojo por dentro, se observaría que es una
especie de esfera hueca, y en su interior se encuentra un gel transparente,
llamado vítreo. Este gel está en contacto directo con la retina, es
por ello que si se depositan medicamentos en el vítreo, es posible tratar
también patologías de la
retina.
Los
pacientes suelen sentir temor cuando son informados de que es necesario
pincharles en el ojo, pero esta técnica de tratamiento es muy poco molesta.
Cuando se va
a realizar una inyección intravítrea, se prepara al paciente para
un pequeña intervención quirúrgica con anestesia tópica, unas gotas de
anestesia aplicadas en la superficie del ojo, de esta forma se elimina el
dolor.
El
procedimiento comienza desinfectando la zona, colocando un paño quirúrgico y
abriendo los párpados, para que el paciente no tenga que preocuparse del
parpadeo durante la inyección.
Se
prepara la medicación en una jeringa con una aguja muy fina, se marca la zona y
se procede a inyectar el medicamento, finalizando con la colocación de unas
gotas de antibióticos y desinfectantes. El medicamento queda introducido dentro
del ojo y es absorbido por la retina.
La Degeneración
macular asociada a la edad es la enfermedad tratada más importante,
ésta es la principal causa de ceguera legal en los países occidentales. Provoca
enormes alteraciones en la calidad de vida y en las actividades cotidianas de
muchas de las personas mayores.
Gracias a la
existencia de algunos nuevos medicamentos, llamados antiangiogénicos,
que se inyectan en el interior del ojo, se ha conseguido frenar la evolución de
esta enfermedad en el 90% de los pacientes, y hasta en el 40% de los casos se
logra recuperar parte de la visión perdida.
La alta
miopía también produce grandes alteraciones en la mácula muy parecidas
a las de la Degeneración macular, pero esta suele afectar a
personas más jóvenes alterando incluso su vida laboral. El manejo de
antiangiogénicos en la miopía, también ha permitido elevar los éxitos del
tratamiento en esta enfermedad.
Otra
enfermedad muy importante que se puede tratar con inyecciones
intravítreas es la diabetes. Esta puede producir ceguera legal, sobre
todo cuando aparece una complicación llamada Edema
macular diabético. En este caso es posible inyectar dentro
del ojo antiangiogénicos o corticoides. Con estas técnicas se
han logrado recuperaciones de vista hasta en el 60% de los pacientes.
La trombosis
venosa retiniana, el edema macular postquirúrgico y las uveítis,
también pueden ser tratadas con inyecciones intravítreas.
Es
importante recordar que una dieta sana, proteger los ojos con gafas de sol y la
visita regular al oftalmólogo, pueden mejorar la salud visual. Las personas que
cuentan con antecedentes familiares de las enfermedades antes mencionadas,
también deben acudir a revisión con el oftalmólogo aunque no presenten síntomas
visuales.
La
degeneración macular , en el 90 % de los casos, es su forma seca, la cual no
necesita inyecciones. Es obvio que para otras patologías, la inyección intravitrea
no es la primera terapia, pero en nuestro mundo es fácil la media verdad.
OFTALMÓLOGO
ESTEPONA
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