La angiografía con tomografía de
coherencia óptica es una herramienta útil para el diagnóstico de neovascularización
coroidea quiescente no tratada
Este artículo describe los rasgos observados mediante
angiografía con tomografía de coherencia óptica (A-TCO) en la
neovascularización coroidea (NVC) quiescente secundaria a la degeneración
macular asociada a la edad y la tasa de detección con esta herramienta. Se
identificaron pacientes no tratados con NVC quiescente, que fueron sometidos a
examen oftalmológico con angiografía con fluoresceína, angiografía con verde
indocianina, TCO de dominio espectral y A-TCO. Las tasas de detección de NVC
mediante A-TCO se estimaron en una segunda cohorte de pacientes son NVC
(controles negativos).
Se incluyeron 22 ojos de 20 pacientes consecutivos con NVC quiescente. En 4 casos no fue posible la caracterización de la NVC. La forma de la NVC en la A-TCO se clasificó como circular en 8 ojos e irregular en 10 ojos. El núcleo fue visible en 2 ojos. Se consideró margen bien definido en 15 ojos y mal definido en 3 ojos, con pequeños bucles en 9 ojos y grandes bucles en 6 ojos. La localización de la NVC no afectó a la fóvea en 12 ojos. La sensibilidad y la especificidad para detección de NVC quiescente por A-TCO fueron 81,8% y 100%, respectivamente.
En conclusión, la A-TCO permite identificar de forma no invasiva la NVC quiescente en pacientes sin tratar y puede ser una herramienta útil para determinar la frecuencia de las visitas y el tratamiento más adecuado.
Sin duda que es un gran avance; poder ver la neovascularizacion en coroides anticipa un tratamiento intrevitreo sin mucha dilación, y con mejor pronóstico.
OFTALMÓLOGO ESTEPONA
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