RP y tejido umbilical

  
Un nuevo agente derivado de tejido umbilical humano es un novedoso producto, que suministrado en la supracoroides, puede beneficiar a pacientes con enfermedad de la retina, de acuerdo con Christopher Riemann, MD.
El agente, palucorcel, es de línea umbilical alogénico humano derivado de tejido que tiene un efecto trófico.

"Básicamente se trata de células umbilicales que secretan una sustancia similar a citocinas que creemos que puede ser beneficioso para el tratamiento de la enfermedad degenerativa de la retina", dijo Riemann.

Palucorcel fue bien tolerado después de la entrega subretiniana sin rechazo inmune en un ensayo de fase 1a en siete pacientes con retinitis pigmentosa avanzada, aunque un desprendimiento de retina se produjo en dos pacientes. En un ensayo 1 / 2a fase en 33 pacientes con atrofia geográfica, el fármaco fue bien tolerado de manera similar sin rechazo inmune, pero la tasa de desprendimiento de retina fue del 15% y la tasa de complicaciones quirúrgicas fue mayor.

"No obstante, a pesar de los resultados quirúrgicos subóptimos, el 25% de los pacientes obtuvo tres líneas ETDRS, 15 letras, y el 50% ganó dos líneas, o 10 letras. Así reconocemos el desafío quirúrgico. Para que la terapia con células funcione, la terapia de células tiene que estar cerca de las células diana para que las citoquinas sean capaces de tener el efecto del tratamiento. Y debido a este problema con desprendimiento de retina y formación de la membrana, se requiere una entrega no penetrante en la retina para evitar que las células se “escapen” en la cavidad vítrea".

El sistema de entrega que fue ideado para lograr este fin incorpora un enfoque supracoroidal, en el que se desarrolla una esclerotomia periférica, y una cánula se hace avanzar en el espacio supracoroidal hasta el área objetivo, y la aguja se hace avanzar a través de la coroides al espacio subretiniano para la entrega de las células palucorcel.

Un estudio de fase 2b está en curso; 21 pacientes hasta el momento han sido sometidos a la entrega de células con el nuevo procedimiento.

Les deseamos mejores frutos y una reducción del trauma quirúrgico.

OFTALMÓLOGO ESTEPONA