Nuevos hallazgos respaldan el papel
de la enfermedad vascular en el desarrollo del Alzheimer
Los investigadores comprobaron que un número acumulado de
factores de riesgo vascular en la mediana edad se asociaron con aumento de
amiloide cerebral
Entre los adultos que ingresaron en un estudio hace más de
25 años, un número creciente de factores de riesgo vascular en la mediana edad,
como la obesidad, la presión arterial alta, la diabetes, el colesterol alto y
el tabaquismo, se vincularon con niveles elevados de amiloide cerebral
(fragmentos de proteína ligados a la enfermedad de Alzheimer) más adelante en
la vida. Los factores de riesgo vascular de mediana edad se han asociado con
demencia tardía, pero no se entendía bien si estos factores de riesgo
contribuyen directamente a la deposición de amiloides cerebrales.
La doctora Rebecca F. Gottesman, de la Facultad
de Medicina de la Universidad Johns Hopkins, en Baltimore, Maryland,
Estados Unidos, y sus colegas examinaron los datos de 346 participantes sin
demencia cuando entraron en el estudio, de los que se evaluaron los factores de
riesgo vascular y marcadores desde 1987-1989 y con escáneres PET (tomografía
por emisión de positrones) en 2011-2013 como parte del 'Atherosclerosis
Risk in Communities (ARIC)-PET Amyloid Imaging Study'. El
análisis de imagen por tomografía de emisión de positrones se completó en 2015.
Los factores de riesgo vasculares en el momento del ingreso
en el estudio ARIC (con edades de 45-64 años, factores de riesgo como índice de
masa corporal 30 o más, tabaquismo actual, hipertensión, diabetes y colesterol
total 200 mg/dL o más) se evaluaron en modelos que incluyeron edad, sexo, raza,
genotipo APOE y nivel educativo.
La disponibilidad de biomarcadores de imagen para determinar
la presencia de amiloide cerebral permite estudiar a individuos antes del
desarrollo de la demencia y, por lo tanto, considerar las contribuciones
relativas de la enfermedad vascular y amiloide a la cognición, así como la
contribución de la enfermedad vascular a la deposición amiloide.
Los investigadores, encontraron que un número acumulado de factores de riesgo vascular en la mediana
edad se asociaron con aumento de amiloide cerebral. Las relaciones entre los
factores de riesgo vascular y el amiloide cerebral no difirieron por raza.
Los resultados no apoyaron una diferencia significativa en
la asociación entre las personas que eran o no portadoras de un alelo APOE
epsilon4 (una variante de un gen asociado con un mayor riesgo de enfermedad de
Alzheimer). Los factores de riesgo vascular tardío no se asociaron con la
deposición amiloide cerebral tardía.
"Estos datos apoyan el concepto de que, a mediados de
la vida, pero no en la vida tardía, la exposición a estos factores de riesgo
vascular es importante para la deposición amiloide --escriben los autores--.
Estos resultados son consistentes con un papel de la enfermedad vascular en el
desarrollo de la enfermedad de Alzheimer".
En oftalmología, hay una relación medianamente aceptada, en el origen de las drusas en retina. Interesante aportación; no deja de ser un complemento a lo ya sabido.
OFTALMÓLOGO ESTEPONA
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