La genotipificación carece
de soporte para guiar el tratamiento antioxidante de la DMAE
Tres equipos estadísticos
distintos analizaron los datos del estudio de enfermedades oculares
relacionadas con la edad y no encontraron pruebas de que la genotipificación
pueda guiar la prevención química de la degeneración macular relacionada con la
edad.
Los tres equipos
analizaron a los participantes de AREDS con DMAE peor que la categoría 1 y que
tenían datos de genotipo. Un equipo se centró en la concordancia de los datos
entre los estudios en conflicto, un segundo se centró en repetir las demandas
de interacciones entre el genotipo y el tratamiento, y un tercero intentó
encontrar predictores de referencia de la respuesta al tratamiento.
Los datos de genotipo se
analizaron para tres ubicaciones de polimorfismo de un solo nucleótido (SNP)
seleccionadas de 1.523 participantes en dos análisis AREDS anteriores, uno de
Awh y colegas y otro de Chew y colegas. El conjunto de datos más grande
examinado incluyó 879 participantes para los cuales los datos de CFH y ARMS2
SNP estaban disponibles en ambos estudios previos.
"Nuestros grupos
estadísticos separados analizaron los datos del estudio AREDS utilizando tres
enfoques estadísticos separados pero complementarios. No se encontraron pruebas
para apoyar el uso del genotipado para informar la quimioprevención de la DMAE
", escribieron los investigadores. A los pacientes que cumplen los
criterios de suplementación y no tienen contraindicaciones se les debe ofrecer
zinc y antioxidantes sin considerar el genotipo.
Los investigadores
encontraron que la supervivencia libre de progresión fue significativamente
mejor en pacientes tratados con mayor riesgo inicial (P = .032).
Estamos de acuerdo. El
estudio genético no aporta aceptables esperanzas; cuando se den factores de
riesgo, seguiremos usando antioxidantes, como venimos haciendo desde hace ya 15
años.
OFTALMÓLOGO ESTEPONA
No hay comentarios:
Publicar un comentario