La
ganancia temprana de agudeza predice la respuesta visual después del
tratamiento con dexametasona
La
ganancia temprana de la agudeza visual de 10 o más letras fue predictiva de una
respuesta sostenida a los 24 meses después del tratamiento con dexametasona
intravítrea, en el edema macular en pacientes con oclusión de la vena de la
retina.
El
estudio multinacional retrospectivo, de 24 meses, incluyó 155 ojos con edema
macular secundario a oclusión de la vena central de la retina (OVCR, 65 ojos) u
oclusión de la vena de la retina (BRVO, 90 ojos). Los ojos fueron tratados con
implante de dexametasona y seguidos durante 24 meses. La mejor agudeza media
para todos los ojos al inicio del estudio fue de 0,52 logMAR y la CST media fue
de 576 m.
Jay
Chhablani, MD, coautor del estudio, dijo : "Las características clínicas
iniciales y la respuesta temprana al tratamiento a los 2 meses después del
primer implante de dexametasona se identificaron como posibles predictores de
resultado a largo plazo (24 meses) y la necesidad de terapia intravítrea
adjunta ".
Cuando
los pacientes se estratificaron por ganancia de agudeza visual, 37 de 67
(55,2%) pacientes que ganaron 10 o más letras a los 2 meses mantuvieron esa
ganancia a los 24 meses (p <0,001). De los 52 pacientes que ganaron 5 letras
o menos a los 2 meses, 34 (65,4%) "no respondieron", manteniendo la
ganancia de 5 letras o menos a través del seguimiento.
No
hubo necesidad de terapia intravítrea adjunta después del primer implante de
dexametasona en 38 ojos (24.5%). En comparación con los ojos que necesitan
terapia adicional, estos ojos se caracterizaron por tener una mejor ganancia de
BCVA a los 24 meses (p = 0,001), ser ingenuos al tratamiento (p = 0,006) y
tener un grosor del subcampo central inicial de 400 o menos (P = .02).
Buen
trabajo. Gracias.
OFTALMÓLOGO
ESTEPONA
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