La OCT suplanta a la angiografía con fluoresceína en la
interpretación y seguimiento de las
fugas en la DMAE
húmeda.
Aunque la angiografía con
fluoresceína juega un papel importante en la evaluación inicial de los nuevos
casos degeneración macular neovascular relacionada con la edad, su papel en el
seguimiento es suplantado por la tomografía de coherencia óptica .
"Desde un punto de vista
práctico, es muy difícil interpretar las
fugas [mediante la angiografía con fluoresceína] una vez se inicie la terapia
con anti-VEGF".
Más bien, la OCT es la base de la
evaluación inicial y el seguimiento de los pacientes con DMAE neovascular.
"Lo principal que
estamos viendo son fluidos". Entre los espacios intrarretinianas,
subretiniano y el epitelio pigmentario, es el espacio intraretinal la ubicación en la que el fluido afecta más la
visión .
"Sorprendentemente, el
líquido subretiniano no tiene casi ningún impacto", según los datos, aún
no publicados, derivados de la comparación de los ensayos en el tratamiento de
la DMAE.
El uso más importante de la OCT en pacientes con DMAE
neovascular es supervisar el tratamiento, considerando que el 94% de los
pacientes en los EE.UU. y Europa son tratados con menos de la dosificación
mensual, por si fuese necesario más tratamientos o prolongar el intervalo entre estos.
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