La
ingesta dietética de una amplia variedad de antioxidantes y vitaminas
específicas son esenciales para la salud general y la salud ocular.
Muchos
nutrientes que se encuentran en algunas frutas, frutos secos, legumbres,
verduras de hoja verde y otros alimentos, como la vitamina E, vitamina C, zinc,
luteína, zeaxantina y ácidos grasos omega-3, también se encuentra en el ojo, y facilitan
una función ocular óptima. Sin embargo, los estudios han demostrado que algunos
individuos no consumen las cantidades recomendadas de vitaminas y
antioxidantes, debido, en parte, a la industrialización, lo que ha aumentado el
acceso a los alimentos procesados y limita la ingesta de alimentos ricos en
nutrientes naturales.
Para
entender bien por qué una mayor ingesta de ciertos nutrientes son vitales para
la salud ocular, primero hay que entender el papel de cada nutriente clave en
el ojo. La vitamina E, vitamina C, zinc, luteína, zeaxantina y los ácidos grasos
omega-3, todos sirven a propósitos específicos en la protección de los ojos.
La
vitamina E es un antioxidante soluble en grasa que se concentra en los
segmentos externos de la retina, que están enriquecidos en ácidos grasos
poliinsaturados. La función principal de la vitamina E en el ojo es actuar como
uno de los más fuertes antioxidantes para capturar radicales libres y proteger al
epitelio pigmentario de la retina (EPR) de la exposición a la luz y la
oxidación de los lípidos. La vitamina E también tiene efectos
antiproliferativos, incluyendo la supresión de la actividad de la proteína C quinasa,
que es importante en las complicaciones vasculares observadas en la diabetes.
La
vitamina C es otro antioxidante que se encuentra en el ojo. A diferencia de la
vitamina E, la vitamina C es un antioxidante soluble en agua, y el agente
reductor que protege a la vitamina E, y promueve su regeneración para ser
reutilizado en el retina.
El
zinc es parte de una coenzima antioxidante y está altamente concentrado en la EPR.
Es esencial para la función catalítica y estructural de las membranas y
desempeña un papel clave en el mantenimiento de la función ocular
La
luteína y la zeaxantina son los carotenoides primarios en el cristalino y en la
macula. Estos pigmentos amarillos dar color a las frutas y hortalizas, y se
encuentran específicamente en los vegetales de hojas verdes, maíz, caquis y
yema de huevo, y en las bayas de goji, que se han utilizado para mantener la
salud ocular en la medicina china durante miles de años.
La
luteína y la zeaxantina son antioxidantes no sólo, sino también filtros para la
luz azul.
Los
resultados de estudios epidemiológicos apoyan el papel protector de la luteína
y zeaxantina. La ingesta dietética baja de luteína está asociada con una alta
prevalencia de la degeneración macular neovascular relacionada con la edad (DMAE).
Los
ácidos grasos Omega-3 que se encuentran en los aceites de pescado azul, son de
cadena larga de ácidos grasos poliinsaturados, y están altamente concentrados en el retina. En
la dieta promedio, aproximadamente el 3% del total de ácidos grasos consumidos
son omega-3. Aproximadamente el 40% de los ácidos grasos en la retina son
omega-3, por lo que preferentemente se concentran en la retina con respecto a
otros ácidos grasos. Omega-3 son precursores de compuestos bioactivos que
tienen efectos neuroprotectores, que son anti-inflamatorios, citoprotectores y vasculo-reguladores.
La
dieta humana ha cambiado a lo largo del tiempo. Las poblaciones
subdesarrolladas tienden a consumir dietas ricas en granos enteros, frutas y
verduras, y suelen permanecer más activas durante todo el día. Sin embargo, las
poblaciones industriales, la gente comienza a tener un mayor acceso a la comida
rápida y los alimentos procesados, y a depender menos de la actividad física
como parte de la vida diaria.
En
el pasado, las dietas humanas fueron diversas en frutas y verduras. Ahora, la
dieta occidental se caracteriza por un consumo excesivo de grasas, lácteos y
sal, y cereales refinados, azúcares y aceites vegetales. Aproximadamente el 30%
de la energía total consumida es a taves de la grasa saturada. A medida que el
mundo occidental se hizo más desarrollado , los patrones de dieta y actividad se desplazaron, de manera que la gente
incrementó su ingesta de alimentos ricos en grasas refinadas, y también redujo
su actividad física. El cambio de dieta y la disminución de la actividad han
llevado a un aumento de la prevalencia de las enfermedades relacionadas con esta
dieta.
Los
cambios en la dieta provocan menos antioxidantes, y disminuye la disponibilidad
de nutrientes, que pueden conducir a un desequilibrio del daño oxidativo, y se produce
el envejecimiento normal.
Los
estudios epidemiológicos sugieren una ingesta precaria de luteína. Hay una gran
diferencia entre la cantidad de nutrientes que los estudios demuestran que es
importante y lo que la gente realmente consume.
Un
equilibrio de ácidos grasos omega-6 y omega-3 también es un factor importante
en la promoción de la salud y la prevención enfermedades crónicas.
Aunque
la nutrición apropiada es importante para la salud general, es particularmente
importante para mantener la salud ocular. Los estudios muestran una gran brecha
entre la ingesta diaria recomendada de los nutrientes de interés, y la cantidad
que se consume. Afortunadamente, la
dieta es un factor de riesgo modificable para la DMAE, y ese riesgo se puede reducir
mediante el aumento de la ingesta diaria de frutas y verduras, y el cambio de
los tipos de ácidos grasos consumidos. Los cambios de comportamiento, no sólo
en la dieta, pero en los patrones de actividad, pueden tener un impacto
considerable en la salud ocular a medio plazo.
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