NUESTRA ENHORABUENA

La medicina regenerativa abre nuevas fronteras en el tratamiento de la DMAE

El éxito con el primer trasplante autólogo de células iPS-RPE abre una nueva frontera en el tratamiento de la degeneración macular relacionada con la edad.

Masayo Takahashi, MD, PhD, profesor principal en la reunión de la Sociedad Europea de Oftalmología, se acercó al concepto de células madre en el Instituto Salk en 1995 y fue pionero en la investigación sobre el trasplante de células madre en la retina.

Su investigación se trasladó a partir de células madre somáticas a células derivadas de embriones ( con tan pobres resultados) y, finalmente, a las células madre pluripotentes inducidas (iPS). Después de los ensayos preclínicos y un largo proceso de control de calidad para la seguridad y el análisis genómico, la primera lámina de células RPE iPS derivadas fue trasplantado en un paciente, una mujer japonesa con DMAE que no respondía a la terapia anti-VEGF.

"No se observó efecto adverso o rechazo inmunológico. El espesor de la retina se redujo, y no hubo recurrencia de la CNV. Mientras el paciente estaba perdiendo progresivamente la visión en el curso del tratamiento anti-VEGF, la estabilización se logró después de la cirugía de trasplante de RPE, y ella podía dejar las inyecciones ", dijo Takahashi.

El paciente informó que su visión era "más brillante que antes" y el blanco "más claro que antes."

Este caso de éxito inicial demostró que el trasplante autólogo RPE puede ser seguro y eficaz. Sin embargo, el costo es "comparable a un Super Car F1," es demasiado alto para ser viable, dijo Takahashi.

"Es por eso que nos estamos moviendo a un trasplante alogénico, evaluando la respuesta inmune, la compatibilidad genética y compatibilidad HLA", dijo Takahashi.

Anti-VEGF, dijo, no es una cura radical y se basa en el tratamiento repetido.

"Si el EPR está dañado, es necesaria la sustitución del EPR, y si las células fotorreceptoras están dañados, tenemos  el trasplante de fotorreceptores. La medicina regenerativa está mejorando gradualmente, y estos nuevos tratamientos estarán disponibles en 10 a 20 años "

Nuestra enhorabuena al Dr. Takahashi por el aloinjerto con celulas iPS.